با توجه به آغاز موج ششم کرونا و همه‌گیری کرونا کودکان بیشتر از بزرگسالان در قلب آسیب‌های اجتمایی زندگی می‌کنند.
به گزارش آنا؛ در پیک پنجم کرونا در شرایطی که روزانه آمار مبتلایان روند صعودی داشت و فوتی‌های روزانه به حدود ۷۰۰ نفر رسیده بود با تسریع در روند واکسیناسیون توانستیم از آن وضعیت بحرانی عبور کنیم و در ۳ ماه گذشته شاهد کاهش سرعت ابتلای افراد و دو رقمی شدن فوتی‌های ناشی از آن باشیم.
شاما متاسفانه این وضعیت پایداری چندانی نداشت و با جهش‌های مکرر کرونا دلتا با سویه دیگری به نام امیکرون مواجه شدیم که در ابتدا با وجود اینکه درتمام دنیا روند بستری‌ها را افزایش داده بود در کشور به بهانه‌های متعدد چندان جدی گرفته نشد و همین امر موجب شد تا رسما وارد پیک ششم کرونا شویم.
در همین راستا با آمیتیس رمضانی فوق تخصص بیماری‌های عفونی در خصوص علت اینکه چرا با توجه به تزریق دُز بوستر وارد این پیک شدیم گفت‌وگو کردیم.
رمضانی با بیان اینکه سویه اُمیکرون از سویه دلتا شدت مشکل‌سازی کمتری دارد می‌گوید: «اُمیکرون می‌تواند افراد زیادی را به طور همزمان درگیر کند؛ یعنی یک نفر می‌تواند ۱۰ نفر را درگیر کند اما دوره کمون یا دوره نهفتگی بیماری از همه واریانت‌های قبلی کمتر است و در اغلب موارد در عرض یکی دو روز بعد از تماس ظاهر می‌شوند. البته ۸۰ تا ۹۰ درصد موارد مبتلایان بدون علامت‌اند یعنی فرد بیمار است و دیگران را آلوده می‌کند در عین اینکه هیچ علامتی ندارد، بنابراین بیماری به راحتی منتقل می‌شود، همه این عوامل کمک می‌کنند که تعداد خیلی زیادی از افراد در یک بازه زمانی کوتاه آلوده شوند.»
وی با تاکیدبر اینکه وقتی بر تعداد مبتلایان افزوده شود انتظار داریم موارد مرگ‌و میر و بستری هم بالا برود ادامه می‌دهد: «چون ما افرادی را در جامعه داریم که یا غیرواکسینه‌اند و یا تک‌دوز واکسن زده‌اند و یا بالای چهار، پنج ماه از تولید آنتی‌بادی آنها گذشته است مثل افراد مسنی که سری اول زده بودند و آنتی‌بادی آنها افت کرده و دوز دوم و سوم را نزده‌اند همه اینها باعث می‌شود که جامعه برای ابتلا مستعد شود به‌خصوص در افراد مسن یا دارای بیماری زمینه‌ای مثل افرادی با زمینه بیماری‌های قلبی، دیابت و ریوی یا دارای نقص ایمنی مثل سرطان که شیمی‌درمانی شده‌اند در این افراد بیماری اصلاً خفیف نخواهد بود.»
رمضانی با بیان این که اگرچه ویروس اُمیکرون ذاتاً نسبت به ویروس دلتا ضعیف‌تر است ولی به خاطر درگیری و ابتلای تعداد زیاد افراد، موارد مرگ‌ومیر خیلی بالا خواهد رفت و ممکن است حتی به نزدیکی مبتلایان و فوتی‌های پیک قبل هم برسد عنوان می‌کند: «آماری که روزانه در خصوص مبتلایان منتشر می‌شود قطعی است اما با واقعیت تفاوت دارد؛ زیرا ۹۰ درصد مبتلایان بدون علامت هستند و خیلی‌هایشان حالت سرماخوردگی و سینوزیتی هستند که در عرض یکی، دو روز خوب می‌شوند، این افراد به پزشک مراجعه نمی‌کنند؛ بنابراین تعداد مثبت‌ها قطعاً از دفعات قبل بیشتر خواهد بود.»
این فوق تخصص عفونی با اشاره به این که سویه دلتا همراه با تب بالا، علائم شدید گلودرد، حالت آنفلوآنزای شدید داشت، تقریباً همه موارد برای انجام تست مراجعه می‌کردند می‌گوید: «در سویه اُمیکرون چون خیلی از موارد با یک سرماخوردگی، آبریزش، عطسه و یک مقدار گلودرد است خیلی از موارد مراجعه نمی‌کنند به‌خصوص اینکه تعداد مبتلایان بدون علامت هم بالاست. بنابراین در آینده نزدیک موارد مثبت و بستری به احتمال زیاد خیلی بالا خواهد رفت و ممکن است حتی به پیک قبلی برسد. به نظر من موارد فوتی به دفعه قبل نمی‌رسد. به این دلیل که اگر در یک بازه زمانی حجم بالایی از بیمار به مراکز درمانی مراجعه نکند و فقط افراد دارای وضع وخیم با یکی، دو روز بستری شدن و دریافت رمدسیویر بهبود پیدا کنند. در پیک قبل مریض یک ماه بستری می‌شد اما در سویه اُمیکرون این مدت کمتر است.»
وی با تاکیدبر اینکه بیشترین آمار فوتی‌ها در این سویه گروه‌های پرخطر خواهد بود می‌گوید: «با توجه به بازگشایی مدارس شکل شدید بیماری اُمیکرون در بچه‌ها و جوانان هم دیده می‌شود، بنابراین این بچه می‌تواند تعداد زیادی افراد خانواده، افراد مسن، دارای نقص ایمنی و بیماران قلبی و ریوی را آلوده کنند. در سویه‌های اولی بچه‌ها معمولاً شکل‌های خفیف بیماری را می‌گرفتند و مرگ و میر در میان آنها کم بود. در سویه دلتا بچه‌ها بیشتر مبتلا شدند و شاهد شکل شدید بیماری در بچه‌ها بودیم در این سویه جدید هم می‌توانیم اشکال شدید بیماری را در بچه‌ها، نوجوانان و جوانان ببینیم.»
به گفته این فوق تخصص بیماری‌های عفونی احتمالاً بعد از سویه امیکرون و پیک ششم چند ماهی از شر کرونا خلاص خواهیم بود؛ نمی‌گویم پاندمی تمام می‌شود اما وقتی از این مرحله رد می‌شویم، وضعیت پایدارتری به وجود می‌آید و وضعیت حاد و شدید و اضطراری تکرار نخواهد شد.
رمضانی در خصوص ضرورت دز چهارم واکسن عنوان می‌کند: «به احتمال زیاد به دوز چهارم هم می‌رسیم. به‌خصوص اول از همه باید این را در نظر داشته باشیم که دوز چهارم برای افراد مسن و افرادی که نقص ایمنی دارند ضروری است البته تزریق این دز را خیلی از کشورها شروع کرده‌اند.»
اُمیکرون که مسری‌ترین سویه کروناویروس است و رایج‌ترین شکل آن به نام BA.۱ شناخته می‌شود اکنون تقریبا تمامی موارد ابتلا به کروناویروس را در سطح جهان تشکیل می‌دهد.
به گزارش سلامت نیوز، در حالی که موارد ابتلا به کووید-۱۹ در برخی از کشورها به اوج خود رسیده است، محققان اکنون افزایش موارد ناشی از زیرسویه اُمیکرون موسوم به BA.۲ را تحت نظر دارند که در بخش‌هایی از اروپا و آسیا در حال پیشی گرفتن از سویه BA.۱ است.
زیرسویه "پنهانکار"
در سطح جهان سویه اولیه BA.۱ طبق برآوردها ۹۸.۸ درصد از موارد توالی ارائه شده به پایگاه داده GISAID را تا ۲۵ ژانویه تشکیل می دهد. اما به گفته سازمان جهانی بهداشت (WHO) در چندین کشور افزایش موارد ابتلا به زیرسویه BA.۲ گزارش شده است.
سازمان جهانی بهداشت علاوه بر BA.۱ و BA.۲، دو زیرمجموعه دیگر از سویه اُمیکرون را فهرست کرده است: BA.۱.۱.۵۲۹ و همچنین BA.۳. همه آنها از نظر ژنتیکی به هم مرتبط هستند، اما هر کدام دارای جهش هایی هستند که می تواند نحوه رفتار آنها را تغییر دهد.
"تروور بدفورد"، ویروس شناس محاسباتی در مرکز سرطان "فرد هاچینسون" ایالات متحده، تکامل کروناویروس را ردیابی کرده است. او روز جمعه در توییتر خود اعلام کرده است که BA.۲ تقریبا ۸۲ درصد موارد ابتلا در دانمارک، ۹ درصد در انگلیس و هشت درصد در ایالات متحده را نشان می دهد.
ردیابی سویه BA.۱ اُمیکرون نسبت به گونه های قبلی تا حدودی ساده تر است چراکه BA.۱ فاقد یکی از سه ژن هدف مورد استفاده در آزمایش PCR است و مواردی که این الگو را نشان می دهد به طور پیش فرض BA.۱ در نظر گرفته شده است.
اما زیرسویه BA.۲ که گاهی اوقات "پنهانکار" شناخته می شود، فاقد این ویژگی است و ژن جاافتاده در سویه BA.۱ را ندارد و بنابراین متخصصان با ردیابی تعداد ژنوم‌های ویروس ارسال شده به پایگاه داده های عمومی مانند GISAID، آن را به همان روش بررسی سویه های قبلی از جمله دلتا ردیابی و شناسایی می‌کنند. از طریق هرچند می توان وجود زیرسویه BA.۲ را مانند سایر سویه های دیگر با کیت‌های تست خانگی کروناویروس شناسایی کرد اما نمی‌توان نوع سویه را تشخیص داد.
زیرسویه پنهانکار مسری تر است؟
برخی گزارش‌های اولیه نشان می‌دهند که BA.۲ ممکن است حتی از BA.۱ بیماری زا تر باشد اما تاکنون هیچ مدرکی مبنی بر اینکه زیرسویه اُمیکرون از واکسن در امان بماند، وجود ندارد.
مقامات بهداشت دانمارک بر اساس داده های اولیه تخمین زده اند که BA.۲ ممکن است ۱.۵ برابر بیشتر از BA.۱ قابل انتقال باشد، اگرچه احتمالا باعث علائم شدید بیماری نمی‌شود.
همچنین این پرسش مهم مطرح است که آیا افراد مبتلا به سویه BA.۱ در برابر زیرسویه BA.۲ مصون هستند یا خیر. به گفته کارشناسان اگر سابقه ابتلا به سویه BA.۱ در برابر BA.۲ مصونیت ایجاد نکند با دو موج مواجه خواهیم بود. اگرچه هنوز برای اظهار نظر در این رابطه خیلی زود است.
زیرسویه BA.۲ در کدام مناطق گسترده تر است؟
به گزارش روزنامه گاردین، محققان استرالیایی اظهار داشتند: تجزیه و تحلیل داده های GISAID نشان داد که تا ۲۷ ژانویه، ۱۰ هزار و ۸۱۱ توالی BA.۲ از سراسر جهان از جمله استرالیا (۲۲ توالی) گزارش شده است، اما ۹۰ درصد از توالی ها مربوط به سه کشور دانمارک، هند و انگلیس بوده است.
معاون درمان ستاد کرونای استان تهران ضمن تشریح روند بیماری کرونا در تهران و امکانات بیمارستانی برای مقابله با موج ششم این بیماری با سویه امیکرون، گفت: تقریبا میزان مراجعین سرپایی در حوزه درمان در روز به مرز ۶۰۰۰ نفر رسیده است.
به گزارش ایسنا، دکتر نادرتوکلی ، با اشاره به ورود استان تهران به پیک ششم کرونا، گفت: تفاوت این پیک با پیک قبلی در این است که تعداد ابتلا بالا است اما، خوشبختانه بیماری شدید کمتر است.
او ادامه داد: تقریبا میزان مراجعین سرپایی در حوزه درمان در روز به مرز ۶۰۰۰ نفر رسیده است؛ ولی تعداد بستری‌های جدید بین ۳۰۰ تا ۴۰۰ مورد در روز است که یعنی از هر ۲۰ نفر یک نفر بستری می‌شود. تعداد کل موارد بستری در استان تهران اکنون حدود ۱۳۰۰ بیمار است که از این تعداد حدود یک چهارم در بخش‌های مراقبت ویژه بستری هستند.
وی افزود: چون هنوز اثر مستقیم افزایش موارد ابتلا مشخص نشده است، موارد مرگ و میر استان همچنان تک رقمی است.
او با تاکید بر این که بروز امیکرون در کودکان بیشتر است، اظهار کرد: نسبت به ماه‌های قبل ابتلای به کرونا در گروه سنی زیر ۱۰ سال افزایش یافته است؛ البته فراموش نکنیم هر ساله در این فصل بیماری‌های ویروسی هم روند افزایشی داشته‌اند؛ بنابراین بخشی از موارد ابتلا هم مربوط به موارد آنفلوآنزا است. در این راستا توصیه اکید ما استفاده از دو ماسک در اماکن عمومی است.
توکلی با اشاره به سرایت پذیری بالای امیکرون، بیان کرد: به همین علت برگزاری هر تجمعی ریسک بالایی دارد، مگر اینکه فاصله اجتماعی رعایت شود و دز بوستر واکسن نیز تزریق شده باشد.
وی افزود: در این راستا یکی از موضوعات مطرح شده در جلسات ستاد کرونای استان تهران برگزاری جشنواره فجر بوده است که ان شاءالله تصمیمات خوبی اتخاذ شود. توجه کنید که واکسن هم عامل جلوگیری از ابتلا نیست ولی کمک می‌کند در صورت ابتلا، شدت بیماری کم باشد.
وی با بیان اینکه نمی‌توان به شدت قبل محدودیت‌های کرونایی را اعمال کرد، ادامه داد: موضوع حائز اهمیت این است که طول دوره قرنطینه با سویه امیکرون کمتر و بین ۵ تا ۷ روز است و معمولا بیماری هم خفیف است؛ بنابراین بازگشت به لاک داون و قرنطینه توصیه نمی‌شود.
او تاکید کرد: در زمینه تجهیزات و آمادگی‌های بیمارستانی در استان تهران با کمبود و مشکلی مواجه نیستیم.