بدون نگاه به آمارهای جهانی، همین روند تصاعدی ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از کرونا در کشور، به‌خوبی نشان می‌دهد امیکرون، تفاوت‌های چشمگیری با سویه‌های قبلی دارد و از آن مهمتر اینکه واکسن هم نتوانست آن‌طور که باید جلوی ابتلا را بگیرد، فقط واکسن‌زده‌ها، خصوصا آنهایی که دز سوم را زدند، سبک‌تر از باقی مبتلایان، مبتلا شدند.
به گزارش روزنامه فرهیختگان ،اُمیکرون شاید خطرناک‌ترین جهش کرونا! همان روزهای اول شناسایی این سویه جدید در آفریقای‌جنوبی، دانشمندان و متخصصان اذعان می‌کردند که شناخت کافی نسبت به آن ندارند و نیست، منتها هرچه جلوتر آمدیم، زوایای جدیدتری از این‌گونه به‌شدت مهاجم نمایان شد که تمام معادلات را به‌هم ریخت. یکی از اصلی‌ترین و مهم‌ترین خصوصیات این سویه، انتشار و سرایت‌پذیری بی‌نهایت بیشتر آن نسبت به سایر سویه‌های قبلی است که متاسفانه کمتر از آن یکی ویژگی‌اش، یعنی شدت و حدت کمتر، شنیده شد و توجهات را به خودش جلب و جذب کرد.
با همه این اوصاف حالا اُمیکرون تمام دنیا را درنوردیده و در هر جمع و گروهی هم که وارد می‌شویم، حداقل یکی یا چند نفر به این سویه جدید مبتلا شده‌اند. همین دو روز پیش، یکی از دوستانم در تشریح سرایت‌پذیری امیکرون نوشته بود که در یک جمع 6 نفره، فقط یک نفر ماسک نداشت و همان یک نفر هم گویا به این سویه مبتلا بود.
او آن شب اول نیز علائمش ظاهر شد و فردای آن روز تمام آن پنج نفر دیگر هم مبتلا شده بودند. البته اطلاعات دیگری هم درباره این سویه نوشته و منتشر شده است، مثلا اینکه تا حدود 200 ساعت روی پوست دست و سطوح زنده می‌ماند و کلی چیزهای دیگر، اما به هرشکل، همچنان نه چشم‌اندازی از آینده داریم و نه سلاحی برای جنگیدن، جز واکسن و رعایت پروتکل‌های بهداشتی. اگر این دو را انجام دادیم و رعایت کردیم، حتما تلفات کمتری خواهیم داشت و اگر نه، اُمیکرون به‌مراتب بیشتر از سویه‌های قبلی کشته روی دست ما خواهد گذاشت و خانواده‌های زیادتری را داغدار خواهد کرد.
رشد تصاعدی آمار ابتلا؛ 6میلیون نفر هنوز واکسن نزده‌اند!
به رسم گزارش‌های کرونایی این دو سال اخیر، ابتدا آخرین آمار اعلامی از سوی وزارت بهداشت در ارتباط با موارد ابتلا و مرگ‌ومیر کرونایی‌ها را با هم مرور می‌کنیم. از 8 تا ۹ بهمن ۱۴۰۰ و براساس معیارهای قطعی-تشخیصی، ۱۱ هزار و ۷۳۱ بیمار جدید مبتلا به کووید-۱۹ در کشور شناسایی شدند که ۷۵۴ نفر از آنها بستری شدند. مجموع بیماران کووید-۱۹ در کشور به ۶ میلیون و ۳۲۲ هزار و ۱۸۳ نفر رسید.
متاسفانه در طول این ۲۴ ساعت، ۲۴ بیمار کووید-۱۹ جان خود را از دست دادند و مجموع جان‌باختگان این بیماری در کشور به ۱۳۲هزار و ۳۸۰ نفر رسید. خوشبختانه تاکنون ۶میلیون و ۹۸ هزار و ۶۷۵ نفر از بیماران، بهبود یافته یا از بیمارستان‌ها ترخیص شده‌اند. هزار و ۳۶۲ نفر از بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان‌ها هستند.
تاکنون ۴۴ میلیون و ۶۰۷ هزار و ۹۱ آزمایش تشخیص کووید-۱۹ در کشور انجام شده است. درحال حاضر هفت شهرستان در وضعیت قرمز، ۴۳ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۲۱۷ شهرستان در وضعیت زرد و ۱۸۱ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند. علی‌رغم وخامت اوضاع کرونایی در کشور و رشد تصاعدی ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از سویه جدید، طبق اعلام وزارت بهداشت، همچنان 6 میلیون نفر از واجدان شرایط دریافت واکسن، هنوز برای تزریق واکسن کرونای خود مراجعه نکرده‌اند!
همچنین نزدیک به 6.5 تا ۷ میلیون نفر هم نوبت اول را تزریق کرده، اما برای تزریق نوبت دوم تاخیر دارند. تعداد موارد سرپایی مثبت شناسایی‌شده کرونا در صدویکمین هفته کرونایی در کشور ۳۱۲۹۲ نفر بوده است. همچنین تعداد موارد بستری جدید در کشور ۲۷۰۹ نفر و تعداد موارد فوتی جدید طی این هفته در کشور ۱۵۶ نفر بوده است.
بدون نگاه به آمارهای جهانی، همین روند تصاعدی ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از کرونا در کشور، به‌خوبی نشان می‌دهد امیکرون، تفاوت‌های چشمگیری با سویه‌های قبلی دارد و از آن مهمتر اینکه واکسن هم نتوانست آن‌طور که باید جلوی ابتلا را بگیرد، فقط واکسن‌زده‌ها، خصوصا آنهایی که دز سوم را زدند، سبک‌تر از باقی مبتلایان، مبتلا شدند.
القصه اینکه، امیکرون با این وضع و این سرکشی که می‌کند، احتمالا به‌زودی رکورد دلتا را همان‌طور که در ابتلا شکست، در مرگ‌ومیر هم خواهد شکست. نگاهی به نمودار ابتلا و مرگ‌ومیر ناشی از کرونا در کشورهای مختلف دنیا در جریان شیوع دوسویه دلتا و امیکرون می‌اندازیم تا درک بهتری نسبت به وضعیت خودمان، طی روزهای آینده داشته باشیم.
هنوز با نقطه اوج اُمیکرون فاصله داریم؛ مرگ‌ومیر اُمیکرون بیشتر از دلتا خواهد بود
ناظر به نمودار ابتلا و مرگ‌ومیر کرونایی‌ها در سایر کشورها، می‌توان فهمید اُمیکرون چندین برابر بیشتر از سایر سویه‌های کرونا، قدرت سرایت دارد و همین مساله باعث افزایش موارد ابتلا و به‌تبع آن افزایش موارد مرگ‌ومیر می‌شود. با توجه به روند تصاعدی ابتلا به اُمیکرون در کشور باید منتظر ماند و دید اعداد و ارقام تا کجا بالا می‌روند. پیرو همین موضوع و ارائه تحلیل نسبت به روزهای آینده، گفت‌وگویی با بابک عشرتی، متخصص اپیدمیولوژی انجام داده‌ایم.
او در ارتباط با وضعیت شیوع اُمیکرون در ایران گفت: «من فکر می‌کنم الان تازه در شروع افزایش موارد ابتلا هستیم و این ادامه پیدا خواهد کرد. در کشورهای مختلف اتفاقات متفاوتی افتاده، مثلا در آفریقای‌جنوبی بیماری خیلی سریع بالا رفت و خیلی سریع هم پایین آمد اما در ترکیه اصلا این اتفاق نیفتاد و هنوز بالاست. سه، چهارهفته است که موارد ابتلایش کاهشی نشده است.
من فکر می‌کنم کشور ما هم به‌فرض آنکه خیلی سریع بالا برود و خیلی سریع پایین بیاید حداقل دو، سه‌هفته درگیر آن هستیم و علت تفاوت سرعت بیماری در نقاط مختلف دنیا فقط محدودیت‌ها نبوده است. ما به خیلی از رفتارهای ویروس آشنا نیستیم یا اینکه به نژادهای مختلف چگونه پاسخ می‌دهند یا ایمنی جمعی آنجا چگونه است.
اینها همه مطرح است و ما همچنان باید به دستورالعمل‌ها پایبند باشیم و این درست است که فکر کنیم اُمیکرون سبک‌تر است اما چون تعداد بیشتری از افراد را درگیر می‌کند قدر مطلق مرگ‌ومیر ممکن است بالا برود، چون تعداد بیماران خیلی بالاتر خواهد بود، تعداد مرگ‌ومیر هم بالاتر خواهد رفت، حتی ممکن است از دلتا هم بیشتر شود، چون موارد ابتلای آن بیشتر خواهد بود.»
تا ۲، ۳هفته آینده روند نزولی نخواهد شد، مردم بی‌دلیل به بیمارستان‌ها مراجعه نکنند
این اپیدمیولوژیست در ارتباط با زمان رسیدن ایران به نقطه اوج این پیک خاطرنشان کرد: «براساس اطلاعات آزمایشگاهی‌مان روند صعودی بیماری با عوارض بالا را حداقل تا سه‌هفته دیگر داریم. خیلی بعید است که ظرف دوهفته آینده موارد ابتلا پایین بیاید اما در مورد اینکه چقدر بالا می‌رود، فکر می‌کنم هنوز در ابتدای راه هستیم. مناطقی که درگیر شده‌اند نسبت به پیک‌های قبلی‌شان دو تا سه‌برابر بیشتر بوده. ما هنوز با نقطه اوج فاصله داریم که البته به‌سرعت انتشار هم مرتبط است، اگر خیلی‌زود بالا برود می‌توانیم امیدوار باشیم زودتر هم پایین بیاید که خیلی بعید است.»
عشرتی در مورد اثرگذاری دز سوم واکسن کرونا هم گفت: «به نظر من مراکز نسبت به قبل شلوغ‌تر شده است اما نسبت به دز دوم هنوز باید خیلی سرعت‌مان را بالا ببریم و نسبت به آن اهتمام ویژه داشته باشیم.تا الان هم خیلی زمان از دست داده‌ایم. واکسیناسیون بعد از سه‌هفته به نقطه اوج ایمنی خود می‌رسد، درحالی‌که ما الان در روند صعودی بیماری هستیم.
فکر می‌کنم باید همگی روی واکسیناسیون تاکید داشته باشیم تا تزریق دز سوم انجام شود. من می‌بینم خیلی از مردم دنبال نوع خاصی از واکسن هستند اما نوع واکسن خیلی مهم نیست، مهم این است که دز سوم را بزنیم. به‌تاخیر انداختن واکسن برای اینکه فلان واکسن به دست‌مان برسد، بسیار اشتباه است.
اگر قرار باشد این تعداد ابتلا به بستری شدن در بیمارستان منجر شود، قطعا جوابگو نیست اما دست‌اندرکاران حوزه درمان باید به مردم آموزش دهند که با هر علامت و شرایطی به بیمارستان مراجعه نکنند یا بیمار در شرایطی که حال عمومی خوبی دارد و بیماری زمینه‌ای ندارد، مثلا باردار نیست یا جوان است در منزل بماند و تلفنی درخواست مشاوره بگیرد.
درمورد اعمال محدودیت‌ها هم این موضوع پیچیده است و پاسخ دادن به آن ساده نیست. ایده‌آل ما در بهداشت این است که مردم از خانه بیرون نیایند. افراد ناقل و بیمار با افراد سالم تماس نداشته باشند ولی رعایت آن هزینه‌های اجتماعی، سیاسی و اقتصادی زیادی به‌همراه خواهد داشت، خود آحاد جامعه باید دستورالعمل‌ها را اجرا کنند و تصمیم‌گیری درمورد محدودیت‌ها با ستاد ملی مقابله با کروناست.»
پژوهشگران انگلیسی در بررسی جدید خود، تاثیر کووید-۱۹ بر افراد مبتلا به یک بیماری مزمن پوستی و نگرانی آنها در مورد عوارض واکسن را مورد بررسی قرار دادند.
به گزارش ایسنا و به نقل از نیوز مدیکال نت، حدود ۴۰ درصد از افراد مبتلا به "پسوریازیس"(psoriasis)، به دلیل همه‌گیری کووید-۱۹، در درمان و مراقبت با تأخیر مواجه شده‌اند. افراد جوان‌تر و متعلق به اقلیت‌های قومی، بیشتر تحت تأثیر این اختلال در مراقبت قرار می‌گیرند.
جالب اینجاست که جوان‌تر بودن و تعلق داشتن به یک اقلیت قومی، با مردد بودن در مورد واکسن کووید-۱۹ در میان افراد مبتلا به پسوریازیس همراه بود. افرادی که نسبت به واکسن مردد بودند، نگرانی‌هایی در مورد ساخت سریع واکسن و عوارض جانبی واکسن بیان کردند و باور داشتند که واکسن ممکن است پسوریازیس آنها را بدتر کند.
افراد مبتلا به پسوریازیس به دلیل استفاده مکرر از داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به نشانه‌های شدید کووید-۱۹ قرار دارند. درک اختلال در مراقبت از بیماران مبتلا به پسوریازیس که ناشی از همه‌گیری کووید-۱۹ است و تأثیر آن بر تردید در واکسیناسیون ممکن است به پزشکان در گفتگو با بیمارانی که نسبت به واکسن تردید دارند، کمک کند.
پژوهشگران "دانشگاه کینگز لندن"(King's College London) نتیجه گرفتند که شناسایی افراد محروم و رسیدگی به نگرانی‌های آنها در مورد واکسن کووید-۱۹، به کاهش خطرات ناشی از این بیماری همه‌گیر کمک می‌کند.
پژوهشگران از چهارم مه سال ۲۰۲۰، یک نظرسنجی آنلاین موسوم به "پسو پروتکت می"(PsoProtectMe) را برای افراد مبتلا به پسوریازیس از طریق رسانه‌های اجتماعی، سازمان‌های حامی بیماران مبتلا به پسوریازیس و مراکز درمانی ارائه دادند.
پژوهشگران، پرسشنامه‌ای را نیز در ماه مه ۲۰۲۱ ارائه دادند تا نظرات بیماران را در مورد تأثیر همه‌گیری کووید-۱۹ بر مراقبت از افراد مبتلا به پسوریازیس و خطرات مرتبط با سرکوبگرهای ایمنی ناشی از واکسن‌های کووید-۱۹ بپرسند.
پرسش‌ها طوری طراحی شدند که به شرکت‌کنندگان امکان دهند تا سطح تردید خود در مورد واکسن کووید-۱۹ را گزارش دهند و عواملی را که در این نگرانی نقش دارند، بیان کنند.
در مجموع، ۸۰۲ فرد مبتلا به پسوریازیس این نظرسنجی را تکمیل کردند. پژوهشگران، پاسخ‌ها را از ۸۹ کشور جمع‌آوری کردند که ۶۹ درصد آنها از انگلستان به دست آمده بودند.
حدود ۴۰ درصد از شرکت‌کنندگان، اختلالاتی را در مراقبت از پسوریازیس خود گزارش کردند. افراد جوان‌تر با میانگین سنی ۴۴ سال، نسبت به افراد مسن‌تر با میانگین سنی ۵۴ سال، احتمال بیشتری برای تاخیر در درمان داشتند. اقوام غیر سفیدپوست نیز دسترسی محدودی به مراقبت از پسوریازیس داشتند.
افرادی که در دسترسی به مراقبت‌های پسوریازیس با مشکل مواجه بودند، نشانه‌های شدیدتری از این بیماری داشتند.
اگرچه بیشتر شرکت‌کنندگان این نظرسنجی، مقادیر مشابهی از دارو را مصرف می‌کردند اما افرادی که درمان‌های سرکوب‌کننده سیستم ایمنی را دریافت می‌کردند، اختلالات بیشتری را گزارش دادند.
در بخشی از این نظرسنجی، از شرکت‌کنندگان پرسیده شد که چقدر نگران بیماری کووید-۱۹ هستند و چه احساسی در مورد تأثیر داروهای خود بر بهبودی دارند.
حدود ۳۲۵ نفر گزارش دادند که داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی را مصرف می‌کردند و بیش از نیمی از آنها گفتند که احساس می‌کنند داروها، آنها را مستعد ابتلا به بیماری می‌کنند. علاوه بر این، ۵۶/۳ درصد گفتند که داروهای آنها بهبود یافتن از کووید-۱۹ را دشوار می‌کند.
نگرانی در مورد عوارض جانبی واکسن کووید-۱۹
از ۷۵۵ نفری که به پرسش‌های مربوط به واکسن کووید-۱۹ پاسخ دادند، ۸۰/۹ درصد گفتند که حداقل یک دوز واکسن دریافت کرده‌اند. از میان افراد واکسینه شده مبتلا به پسوریازیس، ۱۶/۲ درصد گزارش کردند که پسوریازیس آنها پس از ایمن‌سازی بدتر شده است و بیش از نیمی از آنها گفتند که تغییرات طی دو هفته رخ داده‌اند.
۸/۳ درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس، از دریافت واکسن کووید-۱۹ خودداری کرده بودند یا قصد نداشتند آن را تزریق کنند. افراد مردد نسبت به واکسن، جوان‌تر بودند، شاخص توده بدنی پایین‌تری داشتند و مدت زمان بیماری آنها کوتاه‌تر بود. همچنین، احتمال کمتری برای مصرف داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی توسط آنها وجود داشت.
سه دلیل رایج برای مردد بودن در مورد تزریق واکسن، نگرانی در مورد عوارض جانبی آن، جدید بودن واکسن و ترس از بدتر شدن پسوریازیس آنها پس از ایمن‌سازی بود.
فوق‌تخصص ریه و عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی گفت: براساس نتایج یکی از مطالعات جدید کشور چین، دز سوم واکسن سینوفارم، میزان مصونیت در برابر کرونا اومیکرون را بیش از چهار برابر افزایش می‌دهد.
به گزارش ایرنا،مجید مختاری افزود: کارآیی و مدت زمان اثربخشی واکسن کرونا وابسته به نوع سیستم ایمنی بدن می‌تواند تغییر کند، اما به طور معمول واکسن‌های غیرفعال (ویروس کشته شده) جز در اقشار آسیب‌پذیر، سه تا چهار ماه میزان آنتی‌بادی بدن را افزایش داده و پس از این مدت میزان این آنتی‌بادی (پادتن) کاهش می‌یابد.
وی ادامه داد: به عنوان مثال، نتایج مطالعات گروه پزشکی سینوفارم نشان داد، تزریق دز سوم از این واکسن می‌تواند میزان مصونیت در برابر سویه دلتا را به مدت سه ماه نزدیک به ۱۴ برابر افزایش دهد. تزریق این دز همچنین میزان آنتی‌بادی در بدن را برای سه ماه، ۴ و نیم برابر در مقابل سویه اومیکرون تقویت کرد.
وی با بیان اینکه پیش از این نیز نتایج مطالعات کمیته علمی کشوری کرونا این فرایض را تایید کرده بود، گفت: در حال حاضر جهت کنترل همه‌گیری کووید۱۹ تزریق دز سوم برای تمامی سنین به ویژه گروه‌های جمعیتی بالای ۶۰ سال و واکسن‌های غیرفعال مطرح می‌شود.
«مخالفان واکسن کرونا» کل جامعه را به خطر می‌اندازند
مختاری اظهارداشت: تزریق واکسن کرونا در حقیقت یک وظیفه اجتماعی در مقابل دیگر شهروندان است و به منظور کنترل و مهار همه بیماری‌ها در دهه‌های مختلف تزریق واکسن به عنوان یک راهکار موثر مورد استفاده انسان قرار گرفته است.
استاد دانشگاه علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی یادآور شد: کرونا می‌تواند آخرین پاندمی در جهان نباشد. پس از گذشت یک دوره نامعلوم دنیا می‌تواند مجددا دچار همه‌گیری شود. کرونا می‌تواند آخرین پاندمی در جهان نباشد. پس از گذشت یک دوره نامعلوم دنیا می‌تواند مجددا دچار همه‌گیری شود. بنابراین برخی از گروه‌ها نمی‌توانند براساس مواضع غیرعلمی و فقط با تکیه بر مواضع ناشناخته کل جامعه را در معرض خطر قرار دهند.
وی تاکید کرد: استفاده از ماسک، رعایت فاصله فیزیکی به ویژه در دوران شیوع اومیکرون می‌تواند از تزریق واکسن نیز مهمتر باشد. امروز برخی از شهروندان بی‌مهابا در سطح شهر بدون ماسک و رعایت فاصله‌گذاری اجتماعی تردد می‌کنند، در اماکن سربسته و مسقف، مراکز خرید، مترو و اتوبوس و... حضور یافته و همه شهروندان را در معرض خطر بیماری قرار می‌دهند.
مختاری همچنین در پاسخ به پرسشی مبنی بر گردش ویروس توسط جمعیت واکسن‌نزده اظهارداشت: گردش ویروس در قشر واکسن‌زده هم اتفاق می‌افتد، در واقع جمعیت واکسن‌زده هم می‌تواند کرونا را انتقال داده و خود در مقابل بیماری مقاوم باشد، اما قطعا گروه واکسن‌نزده بیش از این جمعیت برای جامعه خطرناک است.
وی تصریح کرد: این گروه یک مولفه خطر برای خود، خانواده و همه شهروندان محسوب شده و یک معضل اجتماعی برای جامعه پزشکی است که از نظر انسانی و اقتصادی فشار مضاعفی را بر جامعه بهداشت و درمان کشور و سیستم پرستاری و پزشکی تحمیل می‌کنند.
مختاری در پایان در خصوص تزریق همزمان واکسن آنفولوآنزا با کرونا نیز خاطرنشان کرد: براساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، واکسن کرونا و آنفولوآنزا را به طور همزمان (در یک روز) هم می‌توان در بازوهای مقابل تزریق کرد؛ اما به منظور رفع شک و شبهات احتمالی می‌توان یک تا دو روز فاصله زمانی دو تزریق را هم افزایش داد.
لازم به ذکر است بر اساس آخرین آمار اعلام شده از سوی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی تاکنون ۶۰ میلیون و ۶۴۰ هزار و ۴۹۸ نفر از هموطنان در کشور دُز اول، ۵۳ میلیون و ۹۶۱ هزار و ۹۹۸ نفر دُز دوم و ۱۶ میلیون و ۴۴۱ هزار و ۹۸۱ نفر نیز دُز سوم واکسن کرونا را تزریق کرده و مجموع واکسن‌های تزریق شده در کشور به ۱۳۱ میلیون و ۴۴ هزار و ۴۷۷ دُز رسیده است.